動的圧縮プレート (DCP) は、骨折固定の分野で広く使用されている整形外科用インプラントです。 DCP を移植する外科的手順は複雑ですが重要なプロセスであり、高度な外科的スキルと知識が必要です。動的圧迫プレートのサプライヤーとして、私はこの外科的介入の詳細と骨折の治療におけるその重要性をよく知っています。
術前の準備
実際の手術の前に、徹底的な術前評価が不可欠です。これには、患者の一般的な健康状態、既存の病状、骨折の特定の特徴を評価するための包括的な身体検査が含まれます。 X 線、CT スキャン、MRI などの放射線検査は、骨折部位を正確に視覚化し、外科的アプローチを計画するために実行されます。
整形外科医、麻酔科医、外科看護師を含む外科チームは、患者の病歴と手術計画を詳細に理解していなければなりません。また、必要なすべての手術器具とインプラント (DCP を含む) が滅菌され、手術室ですぐに利用できるようにする必要もあります。
麻酔
麻酔の選択は、患者の年齢、健康状態、骨折の位置などのさまざまな要因によって異なります。全身麻酔は手術中に患者が完全に意識を失いリラックスできるため、外科医が骨折部位にアクセスしやすいため、大きな骨折には多くの場合好まれます。場合によっては、特に侵襲性の低い処置や全身麻酔に十分耐えられない患者の場合、脊椎麻酔や硬膜外麻酔などの局所麻酔が使用されることがあります。
切開と露出
患者が麻酔を受けると、外科医は骨折部位を切開します。切開のサイズと位置は、周囲の組織への損傷を最小限に抑えながら骨折への最適なアクセスを提供するように慎重に計画されます。切開は皮膚、皮下組織、筋肉まで深く行われ、骨折した骨が露出します。
このプロセス中、外科医は過度の出血や神経や血管の損傷を避けるために、細心の注意を払って軟組織を取り扱う必要があります。出血を制御し、きれいな手術野を維持するために、電気メスや結紮の使用などの止血技術が使用されます。
骨折の整復
骨折部位が露出したら、次のステップは骨折を整復することです。整復とは、骨折した骨片を正常な解剖学的位置に再調整することを指します。これは、非観血的整復または観血的整復のいずれかによって達成できます。
非外科的整復は、外科医が外部から骨を操作して断片を整列させる非外科的方法です。直接視覚化する必要がなく、骨片を簡単に再配置できる単純な骨折によく使用されます。ただし、より複雑な骨折の場合は観血的整復が必要です。観血的整復では、外科医は骨折部位を直接視覚化し、特別な器具を使用して骨片を正しい位置に操作します。
プレートの選択
適切な DCP を選択することは、手術プロセスにおける重要なステップです。プレートのサイズと形状は、骨の解剖学的特徴と骨折の特徴に一致する必要があります。プレートの厚さ、長さ、穴の数は重要な考慮事項です。
動的圧縮プレートのサプライヤーとして、当社は以下を含む幅広いプレートを提供しています。踵骨プレート、特に踵骨の骨折のために設計されています。私たちの動的圧縮プレート患者の多様なニーズを満たすために、さまざまな構成で利用できます。さらに、鎖骨フック再建プレート鎖骨骨折に。プレートは骨折部位にまたがって安定した固定を提供するのに十分な長さである必要がありますが、周囲の骨に不必要なストレスを引き起こすほど長すぎてはなりません。
プレートの配置
適切な DCP が選択されたら、縮小した骨の表面に配置されます。プレートは、骨に対して同一平面上に配置され、プレートの穴が骨のドリル穴と一致するように、慎重に位置決めされます。
小さなドリルビットを使用して、プレートの穴に応じて骨に穴を開けます。次に、ネジがプレートの穴を通して骨に挿入されます。 DCP の動的圧縮機構により、ネジを締めると骨折部位が圧縮されます。この圧縮は、骨折片間の接触を強化し、その領域への血液供給を改善することにより、骨の治癒を促進するのに役立ちます。
傷の閉鎖
プレートが骨にしっかりと固定された後、手術創が層状に閉じられます。筋肉を再接合し、皮下組織と皮膚を縫合します。傷を感染から保護するために、滅菌包帯が傷に適用されます。
術後のケア
術後のケアは、患者の回復を成功させるために非常に重要です。患者は麻酔後のケアユニットで、バイタルサインや、出血や感染症などの合併症の兆候がないか注意深く監視されます。痛みの管理は術後のケアの重要な側面であり、痛みを軽減するために適切な鎮痛剤が処方されます。
理学療法は通常、筋萎縮を予防し、関節の可動性を改善し、骨の治癒を促進するために、術後の早期に開始されます。患者は体重負荷の制限と、松葉杖や装具などの補助器具の適切な使用について指導されます。骨治癒の進行状況を監視し、潜在的な合併症を検出するために、定期的なフォローアップ予約が予定されています。
骨折治療におけるDCPの重要性
骨折治療における DCP の使用には、いくつかの利点があります。まず、骨折部を安定して内固定し、患肢の早期可動化を可能にします。この早期の可動化は、長期間の固定化によく見られる関節の硬直や筋肉の消耗などの合併症を防ぐのに役立ちます。
第二に、DCP の動的圧縮機構は、骨折部位に圧縮を提供することで骨の治癒を促進します。この圧縮は、体の自然な骨、つまり骨折した骨の結合に不可欠な仮骨の形成などの治癒プロセスを刺激します。
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参考文献
- ミュラー、ME、アルゴワー、M.、シュナイダー、R.、ウィレネッガー、H. (1991)。内固定マニュアル：AOグループが推奨する技術。スプリンガー - フェルラーグ。
- BD ブラウナー、JB ジュピター、AM レバイン、PG トラフトン (2010)。骨格外傷: 基礎科学、管理、および再建。サンダース。
- ブコルツ、RW、ヘックマン、JD、コート - ブラウン、CM、マッキー、MD (2017)。成人のロックウッド骨折とグリーン骨折。リッピンコット・ウィリアムズ＆ウィルキンス。
